Simulacro C10 de 30 Preguntas

Un niño de 4 años ingresa en el hospital con vómitos graves. La exploración radiológica y la historia clínica revelan que el niño tiene un páncreas anular. ¿Cuál de las siguientes estructuras es la que está más específicamente obstruida por esta patología?

Persona con Antecedente Familiar de Cáncer Colorrectal no hereditario con caso índice en primer grado (padre, hijo) o segundo grado (abuelo, hermano, nieto) diagnosticado a los 45 años. Cual de las siguientes es una conducta correcta a tomar:

Paciente de 43 años, con 6 meses de cambios en el hábito intestinal, pérdida de peso, hematoquecia ocasional, hace 2 meses sin presentarla. Sin Antecedentes Familiares de importancia. Respecto al tamizaje de cáncer colorrectal:

¿Cuál de las siguientes es falsa sobre el cáncer colorrectal (CCR)?

Primigestante con antecedente de infección por VIH en manejo con terapia antirretroviral (TAR), asiste a su primera cita de control prenatal. ¿Cuál de las siguientes pruebas está indicada como tamizaje de coinfecciones adicional a las de rutina?

Según las guías colombianas sobre VIH en la gestación, ¿cuál es el tratamiento de elección en coinfección por hepatitis B?

Según los esquemas internacionales aplicables a nuestra población, si una mujer con antecedente de VIH se presenta al servicio de obstetricia con trabajo de parto en fase activa, ¿cuál de los siguientes antirretrovirales es la elección de manejo profiláctico para prevenir la transmisión materno infantil?

Según las guías colombianas para la prevención de la transmisión materno infantil del VIH, ¿cuál de los siguientes esquemas es de primera línea?

Usted se encuentra en un hospital de 3er nivel donde cuenta con hemodinamia y PC, ante un paciente con IAM sin elevación del ST ¿Qué inhibidor de P2Y12 debe usar como pretratamiento?

¿Cómo se trabaja el protocolo de Rule-in o Rule-out para el diagnóstico de IAM sin elevación del ST?

¿Cuál de los siguientes enunciados no hace parte de los síntomas del síndrome de insuficiencia cardiaca aguda?

Paciente de 65 años quien ingresa al servicio de urgencias por cuadro clínico de disnea en el contexto de un síndrome de insuficiencia cardiaca aguda Stevenson B con diagnóstico de edema agudo de pulmón cardiogénico. ¿cuál de los siguientes medicamentos no debe ser considerado en el contexto de este paciente?

¿Cuál de las siguientes es la mejor estrategia para eliminar el potasio en la hiperkalemia?

¿Cuánto disminuye el valor sérico de Potasio con la administración de Gluconato de Calcio?

Al evaluar la vía aérea de un paciente durante la consulta preanestésica podemos encontrar diferentes hallazgos. Señale aquel que NO es un predictor de vía aérea difícil:

Son indicaciones de punción lumbar en primera convulsión afebril, excepto:

En el contexto de primera convulsión afebril, ¿a qué pacientes estaría indicado solicitar ionograma, excepto?

¿Cuál de los siguientes pacientes tienen indicación de realizar neuroimagen en el contexto de paciente con primera convulsión afebril, excepto?

Masculino de 32 año de edad, quien sufre accidente de tránsito como conductor de moto, trauma contuso en pierna izquierda, se diagnostica una fractura espiroidea de diáfisis tibial en su tercio distal, cerrada. ¿Cuál de las siguientes lesiones asociadas es más frecuente en este tipo de lesiones?

Paciente femenina de 23 años de edad, quien sufre accidente de tránsito como ocupante de moto, trauma axial en rodilla izquierda, ingresa estable al servicio de urgencias, deformidad en miembro inferior izquierdo en posición de bañista sorprendida. Radiografía inicial de pelvis y cadera revela luxación posterior de cadera izquierda. Se realiza reducción cerrada bajo sedación, sin complicaciones, queda estable, sin alteración neurovascular posterior a las maniobras. ¿Cuál es el paso para seguir?

Un paciente de 20 años se presenta al servicio de urgencias por un cuadro de 2 crisis tónico-clónicas bilaterales separadas una de la otra por un lapso de 2 horas. Según su madre, no había tenido episodios similares en el pasado. ¿Según el protocolo de primera crisis epiléptica que paraclínicos solicitaría inicialmente?

En caso de un estado epiléptico convulsivo, ¿cuál sería el tratamiento ideal que usted prescribiría en caso de fallar la primera dosis de midazolam?

Mujer de 15 años consulta por amenorrea de 15 días, refiere que asistió a una fiesta donde tomo pepas para no dormir, que tuvo sexo con varios hombres, pero refiere que terminaron encima de ella. Respecto a la interrupción voluntaria del embarazo – IVE –

¿Cuánto se espera que una quemadura sane por si sola antes de pensar en injertar?

Una de las siguientes asociaciones es falsa:

¿Cuál de los siguientes está involucrado en el mecanismo fisiopatológico de la anafilaxia?

Con respecto al trauma creneoencefático (TEC) severo en adultos, ¿cuál de las siguientes opciones es falsa?

Masculino, 34 años, antecedente familiar de trastorno distímico en hermana. Antecedente personal de otitis media crónica derecha, en el momento sin tratamiento. Refiere consumo de un cigarrillo al día. Niega otros antecedentes. Traído por consulta externa por su compañera sentimental quien refiere que “está amargado”. Refiere cuadro de dos años de evolución, describe “al principio comencé a notar que él estaba triste todo el tiempo, con dificultad para quedarse dormido en las noches y como cansado todo el tiempo, así fue todo el primer año”, “luego hubo una época que le duró como un mes en que estaba peor, ya no comía nada, no hacía nada, se la pasaba en la cama, empezó a decir que él era un estorbo, una carga y que se quería morir”, “yo pensé que era por llamar la atención entonces no hice nada”. “Eso se le quitó solo y volvió a estar como antes, triste, con problemas para dormir y cansado, y así es como viene y por eso lo traigo”. Luego de descartar una causa sistémica y con base en la información disponible, usted considera que el diagnóstico más probable es:

Asiste a la consulta con usted una madre con su niña de 2 años, refiriendo que le ve en el ojo izquierdo un brillito en la línea del ojo. Usted lo examina con su oftalmoscopio directo, pero no le encuentra nada. En el caso anterior, la patología principal a descartar es:

¿A cuál de los siguientes le iniciaría tratamiento con N acetil cisteína: