Banco de preguntas Patología

Mujer con nódulo tiroideo sólido de 15 mm evidenciado por ecografía, sin calcificaciones y con abundante trama vascular alrededor de la lesión. ¿Cuál es el siguiente paso para el diagnóstico de la lesión?:

Una mujer de 34 años de edad, presenta una lesión nodular sólida-quística de 2 cm en el lóbulo derecho de la tiroides. El ecografista considera que se trata de una lesión TI-RADS 3 y se recomienda puncionar. En el aspirado el patólogo describe abundante coloide y escasas células foliculares de morfología normal reportándose como BETHESDA categoría II: hallazgo benigno. ¿Cuál sería la conducta para seguir en su opinión?

Paciente femenina de 56 años de edad, quien presenta nódulo tiroideo izquierdo de 25 mm. El estudio por aspiración reporta una neoplasia folicular (Bethesda IV). Luego de la lobectomía izquierda, el patólogo reporta una Neoplasia folicular no invasiva con cambios nucleares similares a los papilares (NIFTP). ¿Cuál de las siguientes conductas sería la más apropiada?

¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo en pacientes que presentan un nódulo tiroideo?

¿Cuál de las siguientes características no pertenece a la definición de muestra no diagnóstica o insatisfactoria (Clasificación Bethesda)?

En un estudio una paciente de 45 años con cáncer de mama invasor se le realiza panel de inmunohistoquímica, obteniéndose el hallazgo de un tumor negativo para receptores de estrógeno (ER), receptores de progesterona (PR) y HER2. En la clasificación molecular de los perfiles corresponde a:

¿Cuál de los siguientes subtipos de carcinoma de mama se considera tiene per se mejor pronóstico?

Se le realiza tinciones de inmunohistoquímica a un carcinoma de mama reportado como “Carcinoma de tipo no especial de alto grado”, el reporte final indica receptores de estrógenos y progestágenos positivos, HER2 equívoco, Ki67 (índice de proliferación) mayor al 20%. Indique el subtipo intrínseco y la conducta subsecuente:

Paciente de 52 años con diagnóstico de carcinoma ductal no especial de alto grado, con estudios de inmunohistoquímica que reporta: Receptores hormonales negativos (Allred score 0/8), HER2 positivo (3+) y Ki67 13%. La clasificación molecular corresponde a:

Paciente de 25 años se realiza citología cervicouterina la cual reporta lesión intraepitelial de bajo grado (LIE-BG) con prueba de tamización ADN-VPH positiva. Según las guías actuales, ¿Cuál es la opción más adecuada para manejo?

Paciente de 30 años con tamización con prueba de ADN-VPH positiva y citología cervicouterina negativa. Según las guías actuales, ¿cuál es la opción más adecuada para manejo?

Paciente femenina con tamización con prueba de ADN-VPH positiva y citología cervicouterina que reporta AGC (células glandulares atípicas), es llevada a colposcopia que reporta LIE-BG endocervical. Según las guías actuales, ¿cuál es la opción más adecuada para manejo?

¿Cuándo se considera una lesión intraepitelial escamosa (NIC 1) persistente?

¿Cuándo se indican estudios complementarios de INMUNOHISTOQUÍMICA p16 y Ki67?

Mujer de 22 años que presenta disnea progresiva desde hace 2 meses. En la exploración física está afebril y normotensa. En la auscultación del tórax se escuchan sibilancias inspiratorias. La TC torácica muestra una masa de 8 × 10 cm en el mediastino posterior que presiona la tráquea y el esófago. Se realiza una mediastinoscopia y la biopsia de la masa pone de manifiesto grandes células binucleadas dispersas con linfocitos y macrófagos separados por bandas de colágeno densas. ¿Cuál de las siguientes sería el diagnóstico de la masa?

¿Cuál es la neoplasia hematolinfoide más frecuente en la infancia?

Paciente femenina de 60 años quien hace dos semanas, notó que presenta una masa en la región supraclavicular derecha, no dolorosa. Hace un mes asocia fiebre no cuantificada, malestar general y disnea leve que aumenta progresivamente. No tiene antecedentes de relevancia. Al examen físico se palpa una adenopatía en el sitio mencionado de 2 cm de diámetro, no dolorosa, móvil de consistencia pétrea. Se le realiza TAC de tórax que muestra una masa en mediastino de 5 cm de diámetro.

Varón de 74 años con historia de infecciones respiratorias a repetición, consulta por astenia y baja de peso. Examen físico: Bajo peso, pálido, con adenopatías generalizadas, hepatomegalia y esplenomegalia. Examen de laboratorio: leucocitos 30,000 con linfocitos de 80%. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Paciente femenina de 35 años con antecedente de implantación de prótesis mamarias texturizadas hace 10 años. Al momento del examen, la paciente refiere aumento del tamaño de la mama derecha, asociado a dolor. Al examen físico, asimetría mamaria derecha notable, con contractura capsular, sin evidencia de calor o rubor, ni masa palpable. Se solicita ecografía que reporta: “prótesis mamarias de aspecto usual, con presencia de una fina banda líquida peri-protésica derecha de 150 ml”. Se realiza punción por aguja fina y patología reporta células grandes, irregulares, de núcleo excéntrico y citoplasma basófilo, sobre un fondo inflamatorio y necrosis. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?