Quiz 2

Femenina de 28 años, filósofa, quien consulta por una obsesión por Covid-19, tiene temor constante a infectarse, todos los días lee sobre esto. No ha tenido síntomas de la enfermedad Covid-19, se ha realizado siete pruebas que han sido negativas en los últimos 10 días. ¿Qué trastorno tiene?

Femenina de 27 años es evaluada por un historial de un año de evolución de ansiedad severa sobre todos los aspectos de su vida, acompañado de irritabilidad, falta de sueño, dificultad para concentrarse, y le resulta difícil completar sus tareas domésticas y ocupacionales diarias. Ha tenido múltiples visitas a su internista por varios síntomas, que incluyen dolor torácico atípico, dificultad para respirar, palpitaciones y diarrea intermitente. Sin antecedentes toxicológicos. Su puntaje en la escala de 7 ítems del trastorno de ansiedad generalizada es 15, lo que corresponde a ansiedad severa. Los estudios de laboratorio revelan niveles normales de TSH en suero.

¿Cuál de los siguientes medicamentos es el más adecuado para un tratamiento a largo plazo?

Femenina de 38 años, consulta por cuadro clínico de 6 meses de evolución de insomnio de conciliación, fatiga, llanto fácil, sentimientos constantes de tristeza y bajo rendimiento laboral debido a poca capacidad de concentración. Asocia inicio de síntomas posterior a una ruptura amorosa. Comenta que ya no disfruta sus pasatiempos y evita compartir tiempo con amigos y familiares, dice que le gustaría terminar con todo y siente que no sirve para nada. Niega periodos de energía excesiva, disminución de la necesidad de dormir, o un estado de ánimo drásticamente elevado. El diagnóstico más probable para esta paciente sería:

Paciente de 37 años, acude a su consulta refiriendo que desde hace varios años padece múltiples dolencias, dolor abdominal recurrente, dolor musculoesquelético en diferentes localizaciones, cefalea de características poco claras, sensación de mareo y palpitaciones. Estos síntomas la han llevado a consultar en repetidas ocasiones, le han hecho múltiples paraclínicos y ha sido evaluada por diferentes especialistas sin documentar ninguna alteración que explique sus síntomas. Su hijo la acompaña y la describe como una persona que se preocupa mucho por todo. En los últimos 8 meses estos síntomas han interferido con su actividad laboral y en promedio falta 5 días al mes al trabajo. De acuerdo con el diagnóstico de esta paciente, lo siguiente es cierto, excepto:

Mujer con 30 días de cesárea, lleva tres semanas con labilidad emocional, no duerme, al ver a su bebé tiene miedo de hacerle daño, con pensamientos obsesivos sobre esto, con síntomas de anhedonia e insomnio. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?