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Pregunta 1 de 5

1. Pregunta
Paciente femenina de 30 años, conductora del Metro de Medellín, previamente sana. Consulta refiriendo cuadro de 10 horas de evolución de sensación de giro, náuseas y vómito. Presenta además hipoacusia y tinnitus del lado derecho. Niega fiebre, trauma y consumo de medicamentos recientemente. Examen físico con signos vitales en rangos de normalidad, impulso cefálico alterado, nistagmo en resorte izquierdo, Skew negativo. Respecto al caso anterior, seleccione la opción que considere más acertada:
- a. El diagnóstico más probable es una laberintitis.
- b. La hipoacusia frecuentemente se asocia a neuritis vestibular.
- c. Según la batería HINTS+ de este caso se puede descartar etiología central.
- d. El cuadro se podría explicar por compromiso de la PICA.
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Pregunta 2 de 5

2. Pregunta
Un hombre de 59 años se presenta con caídas. También tiene disfunción eréctil. En el examen tiene hipotensión ortostática. Tiene además anterocolis. Dice que ya le han dado L dopa pero que no le ha funcionado. ¿Qué hallazgo en la resonancia magnética cerebral espera encontrar?
- a. Signo de Mickey Mouse en el mesencéfalo
- b. Atrofia del mesencéfalo
- c. Atrofia medio callosa
- d. Hiperintensidad en el putamen en la secuencia de T2
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Pregunta 3 de 5

3. Pregunta
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la fisiopatología de la enfermedad de Parkinson?
- a. Resultan de una degeneración de neuronas dopaminérgicas en la sustancia negra pars compacta.
- b. Los cambios histopatológicos característicos de la enfermedad de Parkinson están restringidos al sistema nervioso central.
- c. La mayoría de los casos son familiares.
- d. La patología de la enfermedad de Parkinson es la presencia de cuerpos de Lewy en los oligodendrocitos.
- e. La enfermedad de Parkinson idiopática es una taupatía.
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Pregunta 4 de 5

4. Pregunta
Paciente de 55 años, quien desde hace 2 horas presentó cefalea intensa, vómito. En TAC de cráneo simple se evidencia HSAE mFisher 4, HH 2. Panangiografía cerebral se evidencia aneurisma Roto de ACM izquierda, no asegurado. ¿Cuál es el tratamiento de elección?
- a. Analgesia, Fenitoína, Dexametasona IV, Nimodipino VO.
- b. Analgesia, Fenitoina, Ácido tranexámico, Nimodipino VO.
- c. Analgesia, Fenitoína, Nimodipino VO, Derivación ventricular externa.
- d. Analgesia, Fenitoína, Nimodipino Intra-arterial.
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Pregunta 5 de 5

5. Pregunta
¿Cuál de las siguientes no es una indiación de uso de anticonvulsivantes en trauma craneoencefálico (TEC)?
- a. Hematoma intracraneano importante.
- b. Laceración meníngeo-cortical.
- c. Fractura conminuta.
- d. Trauma craneo encefálico penetrante.
- e. Trauma craneo encefálico severo.
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