Séptimo Qüiz FR Gineco

Paciente femenina de 29 años, G2, P2, acude a consulta por presentar incontinencia urinaria durante los últimos 5 meses. La paciente refiere perder pequeñas cantidades de orina cuando levanta a sus hijos y cuando estornuda. Dio a luz a un niño hace 16 meses a través de un parto vaginal normal, en el cual sufrió una laceración vaginal de segundo grado. No tiene antecedentes médicos de importancia y niega tomar algún medicamento. 

¿Cuál sería el diagnóstico más probable en esta paciente?

Paciente femenina de 36 años, G2, C1, actualmente con embarazo de 34 semanas. Como antecedente de importante: tiene historia de trastorno hipertensivo  asociado al embarazo en su primer embarazo y en la gestación actual, ya con tratamiento farmacológico. Tiene ecografía de hace 1 semanas que reportó peso fetal por debajo del percentil 3, trae ecografía doppler que reporta doppler fetal y de arteria uterinas normales.

¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Paciente femenina de 36 años, G2, C1, actualmente con embarazo de 34 semanas. Como antecedente de importante: tiene historia de trastorno hipertensivo  asociado al embarazo en su primer embarazo y en la gestación actual, ya con tratamiento farmacológico. Tiene ecografía de hace 1 semanas que reportó peso fetal por debajo del percentil 3, trae ecografía doppler que reporta doppler fetal y de arteria uterinas normales.

¿Cuál de las siguientes opciones es el seguimiento más adecuado?

Paciente femenina de 32 años, multípara, con gestación de 30 semanas, nunca hizo ingreso a control prenatal. Consulta al servicio de urgencias por cuadro clínico de 10 días de evolución consistente en disuria y polaquiuria, ahora con malestar general, orina fétida, dolor en hipogastrio y región lumbar, al examen físico temperatura de 38.5° C, presión arterial 110/70, frecuencia cardiaca 108, sin actividad uterina, frecuencia cardiaca fetal de 150 min, al examen genital no se evidencia flujo purulento.  

¿Cuál de los siguientes no es un cambio fisiológico que favorece la aparición de infecciones urinarias durante el embarazo?

Paciente femenina de 25 años, primigestante, con embarazo de 26 semanas, asiste a cita de control prenatal, como antecedente de importancia: presentó infección urinaria por escherichia coli hace 15 días, recibió tratamiento antibiótico empírico con nitrofurantoína 100 mg cada 12 horas por 5 días. Trae urocultivo postratamiento el cual reporta infección por escherichia coli, con más de 100.000 unidades formadoras de colonias.   

Estando en un contexto de una infección del tracto urinario en la paciente gestante, esta paciente representa: